Оперативна гінекологія

Основне завдання лікаря полягає в постановці точного діагнозу на основі наявних симптомів, результатів аналізів і обстежень. Якщо є необхідність проведення хірургічного втручання, то сучасні методики дозволяють використовувати найменш травматичні способи. У гінекології найпопулярнішими і ефективними є лапароскопія і гістероскопія. У кожного з них є свої переваги.
Медичний центр "Матерна" володіє всією необхідною сучасною технікою для виконання даних маніпуляцій. Високий рівень професіоналізму наших співробітників дозволяє проводити операції на високому рівні з мінімальним ризиком для здоров'я.
Лапароскопія в медичному центрі "Матерна"
Лапароскопія - це малоінвазивний спосіб діагностики і оперативного лікування захворювань внутрішніх статевих органів. Унікальність його полягає в тому, що через 3-4 отвори до порожнини малого тазу вводиться відеокамера, маніпулятори та інше обладнання. Завдяки невеликим розрізам потрібно менше часу на реабілітацію і практично не залишається слідів втручання.
Під час операції анестезіологи використовують внутрішньовенне знеболювання з інтубаційним наркозом. Підйом нижньої частини тіла і наповнення черевної порожнини вуглекислим газом дає хірургу повний доступ до органів та достатній огляд операційного поля.
Покази для проведення планової лапароскопії:
- міома матки (субсерозний вузол);
- аномалії розвитку внутрішніх статевих органів;
- хірургічна стерилізація (перев’язка маткових труб);
- діагностична лапароскопія;
- доброякісні пухлини яєчників;
- ендометріоз органів малого тазу;
- безпліддя;
- проведення додаткового дослідження для встановлення точного діагнозу;
- визначення розмірів пухлини і найбільш зручного шляху для проведення операції.
В ургентних випадках операція може проводитись при:
- позаматковій вагітності;
- перекруті яєчника;
- розриві кісти яєчника;
- апоплексії яєчника з внутрішньою кровотечею;
- гнійно-запальних захворюваннях органів малого таза;
- некрозі субсерозних міоматозних вузлів;
- діагностиці ускладнень під час проведення гінекологічних маніпуляцій;
- гострій хірургічній та гінекологічній патології.
Перед проведенням планової лапароскопії гінекологічним хворим необхідно пройти обстеження. Воно включає:
- загальний та гінекологічний огляд;
- визначення групи крові і резус-фактора;
- визначення антитіл до збудників ВІЛ, сифілісу, гепатитів В і С;
- загальний аналіз крові та сечі;
- визначення рівня глюкози в крові;
- біохімічний аналіз крові;
- коагулограма;
- цитологічне або морфологічне дослідження мазків з шийки матки і цервікального каналу;
- бактеріологічний аналіз виділень з статевих органів;
- УЗД органів малого таза;
- кольпоскопія;
- елекрокардіограма;
- рентгенологічне дослідження органів грудної клітини;
- огляд профільних фахівців (при необхідності);
- огляд терапевта;
- визначення онкомаркерів, проведення біопсії ендометрія (при необхідності);
- огляд молочних залоз і щитовидної залози.
Перед ургентними оперативним втручанням обстеження включає менший перелік. До нього належать:
- загальний огляд;
- визначення групи крові і резус-фактора.
Протипоказання для проведення лапароскопії можуть бути абсолютні і відносні.
До першої групи відносять:
- захворювання серцево-судинної і дихальної системи в стадії декомпенсації;
- шокові і коматозні стани;
- гостра і хронічна печінкова і ниркова недостатність;
- перитоніт.
Друга група включає в себе:
- важкий злуковий процес органів черевної порожнини;
- ожиріння ІІІ-ІV ст.;
- пухлини геніталій великого розміру;
- велика грижа передньої стінки черевної порожнини або діафрагми;
- інфекційні захворювання.
Гістероскопія в медичному центрі "Матерна"
Ще одним важливим напрямком в оперативній гінекології є гістероскопія. Вона допомагає діагностувати і проводити оперативне лікування патологічних процесів порожнини матки. На відміну від вишкрібання, яке проводиться наосліп, цей метод має деякі переваги: порожнину матки можна оглянути “зсередини” і визначити проблемні ділянки. Окрім того, проведення будь-яких маніпуляцій в порожнині матки є більш дбайливим, ніж при вишкрібанні, через що гістероскопію вважають “золотим стандартом” у діагностиці та оперативному лікуванні проблем порожнини матки.
Показання до проведення гістероскопії в плановому порядку:
- внутрішньоматкові синехії (злуковий процес);
- дисфункціональні маткові кровотечі;
- аденоміоз;
- підслизова (субмукозна) міома матки;
- поліп ендометрія;
- підозра на рак міометрія;
- гіперплазія ендометрія;
- аномалії розвитку матки;
- сторонні тіла в порожнині матки;
- безпліддя;
- підготовка до проведення допоміжних репродуктивних технологій;
- кров’янисті виділення в менопаузі;
- моніторинг ефективності лікування гіперпластичних процесів ендометрія.
Перед проведенням гістероскопії слід провести комплексне обстеження. Воно повністю відповідає вимогам, які необхідні для проведення лапароскопії. При необхідності виконання ургентної гістероскопії обстеження проводять в день оперативного втручання.
Гістероскопія проводиться між 6-9 днями менструального циклу, за необхідності може бути проведена у будь-який день циклу.
Напередодні процедури жінка повинна обмежити вживання рідини, а також легко повечеряти. В день операції не можна нічого їсти і пити (бути натще) і слід прибути до клініки за 1-2 години до початку проведення операції. Під час операції проводиться внутрішньовенне знеболення.
Після проведення гістероскопії пацієнтка переводиться в палату і на протязі декількох годин знаходиться під наглядом медичного персоналу. Для контролю стану порожнини матки всім пацієнткам рекомендовано провести плановий ультразвуковий контроль через 3-4 тижні після проведення операції.
Чому варто віддати перевагу медичному центру "Матерна" в Житомирі?
Є багато установ, які надають подібні послуги. Підходити до вибору необхідно відповідально, адже результат проведення оперативних втручань безпосередньо впливатиме на Ваше здоров'я.
Ми готові запропонувати:
- індивідуальний підхід;
- висококваліфікований штат співробітників;
- комфортні умови перебування;
- адекватний догляд та спостереження;
- повне та доступне інформування про все, що стосується Вашого здоров’я;
- сучасні технології та обладнання для проведення маніпуляцій;
- ефективні методики лікування;
- доступну цінову політику на послуги;
- конфіденційність.
Звертаючись до нас, Ви можете бути впевнені, що ми виконаємо свою роботу на найвищому рівні.
Якщо у Вас залишилися питання, Ви можете заповнити форму, задавши питання нашим лікарям і протягом 30 хвилин Ви отримаєте відповіді на ваші питання.