ЕКЗ запліднення: за чи проти

Допоміжні репродуктивні технології (далі - ДРТ) - методики лікування безпліддя, при яких маніпуляції з репродуктивними клітинами, окремі або всі етапи підготовки репродуктивних клітин, процеси запліднення і розвитку ембріонів до переносу їх у матку пацієнтки здійснюються в умовах іn vitro (поза організмом жінки).

Допоміжні репродуктивні технології - система методик, використовуваних при лікуванні безпліддя, при яких окремі етапи запліднення (наприклад, отримання статевих клітин або ембріонів) відбуваються за межами організму людини.

In vitro - техніка виконання експерименту або інших маніпуляцій в спеціальному лабораторному посуді або в контрольованому середовищі поза живим організмом.

ДРТ включають в себе ряд різних процедур, за допомогою яких можна досягти настання вагітності:

внутрішньоматкова інсемінація - введення сперми в порожнину матки;
екстракорпоральне запліднення (запліднення in vitro - ЕКЗ);
ICSI - інтрацитоплазматичне введення сперматозоїда в яйцеклітину;
TESA (Testicular Sperm Aspiration) - отримання (аспірація) спрямовує з тканини яєчка шляхом пункції або біопсії;
донорські програми - застосування статевих клітин (яйцеклітин і / або сперматозоїдів) донорів.

Кому показано застосування допоміжних репродуктивних технологій?

Проведення запліднення іn vitro (далі - ЕКЗ) показано пацієнтам з різними причинами безпліддя:

жіноче безпліддя:

відсутність або непрохідність маткових труб, в т.ч. виражений спайковий процес органів малого тазу;
порушення росту фолікулів і овуляції;
ендометріоз;
неодноразові невдалі спроби внутрішньоматкової інсемінації та / або стимуляції фолікулів;
безпліддя, пов'язане з віком (після 36 років) і передчасним виснаженням яєчників;
безпліддя, не піддається лікуванню іншими методами;

чоловіче безпліддя:

безпліддя неясного генезу;
відхилення показників спермограми;
захворювання, що вимагають проведення преимплантационной генетичної діагностики (ПГД, англ PGD) для виключення вірогідності народження дитини зі спадковою патологією;
еректильна дисфункція;
порушення еякуляції;
анатомічні дефекти пеніса (гіпоспадія, епіспадія);
імунологічні фактори (аутоантитіла і аглютинація сперматозоїдів).

Протипоказання для проведення ЕКЗ:

соматичні і психічні захворювання, що є протипоказанням для виношування вагітності і пологів;
довжина тіла матки менше 35 мм;
гострі запальні захворювання будь-якої локалізації на початок лікувальної програми ДРТ;
вроджені вади розвитку чи набуті деформації порожнини матки, при яких неможлива імплантація ембріона (ів) і виношування вагітності;
доброякісні пухлини матки, деформують порожнину матки і (або) вимагають оперативного лікування;
злоякісні новоутворення будь-якої локалізації (дозволяється отримання статевих клітин з метою збереження репродуктивного потенціалу).

Основні етапи проведення ЕКЗ:

відбір і комплексне обстеження пацієнтів;
контрольована медикаментозна стимуляція яєчників (індукція суперовуляції);
моніторинг (спостереження) зростання фолікулів і трансформації ендометрія;
трансвагінальна аспірація фолікулів яєчників, відбір яйцеклітин (ооцитів);
підготовка сперми до запліднення;
інсемінація ооцитів (запліднення) і культивування ембріонів in vitro;
ембріотрансфер - перенесення ембріонів в порожнину матки;
підтримка лютеїнової фази стимульованого менструального циклу;
діагностика вагітності.

Проведення ЕКЗ також можливо в умовах природного менструального циклу без використання індукторів овуляції.

Від чого залежить ефективність лікування із застосуванням ДРТ:

Тривалість безпліддя.
Вік жінки.
Стан загального та гінекологічного здоров'я жінки.
Індивідуальний підхід до проблеми кожної родини.
Вибір оптимальної методики лікування.
Вибір оптимального протоколу стимуляції.
Якість медикаментів, які використовуються для стимуляції.
Професійний рівень лікарів, які беруть участь в лікуванні (акушер-гінекологи, ембріологи, андрологи).
Використання високотехнологічного обладнання, сучасних ефективних методик.

Запис на прийом / консультація

Будь ласка, заповніть форму, і ми зателефонуємо вам найближчим часом.

Натискаючи кнопку "Записатися", ви даєте згоду на обробку персональних даних.