Розмороження і перенесення ембріонів

Ось уже понад тридцять років в розпорядженні допоміжних репродуктивних технологій існує процедура кріоконсервації, якій піддаються статеві клітини і ембріони на ранніх стадіях розвитку. Процес заморозки ембріонів відбувається заплановано і цілеспрямовано або в разі невдалої підсадки при спробі ембріотрансферу. Так чи інакше, пари, які не відмовляються від кріоконсервації найбільш життєздатних зразків з етичних міркувань, отримують додатковий шанс настання вагітності в разі, якщо стандартна процедура підсадки не увінчалася успіхом. Також заморожені ембріони часто використовують для наступних вагітностей при вдалому результаті виконання протоколу ЕКО.

Розморожуванням ембріонів, називають етап реалізації кріопрограмми як частини допоміжної репродуктивної технології. Для пар, які хочуть завести дітей, дуже часто кріопрограмми виявляються єдиною ланкою, що зв'язує їх з народженням малюка.

Справа в тому, що процес здійснення програми екстракорпорального запліднення дуже тонкий і вимагає не тільки ретельної підготовки, а й педантичного дотримання термінів виконання кожного його етапу. Однак життя повне несподіванок, і деколи доводиться вдаватися до заморожування ембріонів в момент, коли не вдалася їх підсадка.

Також ембріони заморожують в разі, коли в поточному циклі ЕКО вдалося культивувати кілька життєздатних ембріонів, тоді як кількість крихіток, рекомендованих для підсадки за один раз, становить три і не більше. Така політика ЕКО дозволяє уникнути небажаних наслідків багатоплідної вагітності, часто виникає при підсадки декількох ембріонів.

У той же час лікарі-репродуктологи рекомендують не позбуватися від життєздатних ембріонів, здатних дати надію на повторне ЕКО без стимуляції яєчників, а також подарувати життя наступним малюкам цієї ж пари.


Що таке заморозка і розмороження ембріонів?

В рамках виконання протоколу ЕКО жінка проходить етап стимуляції яєчників з метою викликання суперовуляції, що необхідно для забору відразу декількох яйцеклітин з яєчників. Процес цей робить сильний гормональне тиск на організм жінки, а тому, коли в циклі ЕКО при культивації ембріонів хороші життєздатні якості показує більшу кількість зразків, ніж можливо підсадити за один раз, доктора пропонують подружжю зберегти ембріони.

Позитивні сторони заморозки ембріонів полягають в наступному:

  • Ембріони заморожуються під впливом високих температур, що досягається використанням рідкого азоту. Температура його становить 196 градусів нижче нуля за Цельсієм. Це дозволяє зупинити метаболізм в клітці, зберігши при цьому її життя.
  • Ембріони заморожуються методом вітрифікації, що включає в протокол заморозки кріопротектори - речовини, що захищають клітину від "класичного" замерзання з формуванням кристалів льоду, легко ушкоджують її ніжну структуру.
  • Зберігаються такі ембріони десятками років, не змінюючи своїх властивостей.
  • Використання заморожених ембріонів дозволяє завагітніти жінкам, у яких підсадка "свіжих" зразків не дала результату.
  • Збереження ембріонів звільняє цикл ЕКО від декількох етапів при невдалій попередній спробі.


Розморожування зразків відбувається за такою схемою:

  • витяг контейнера з ємності з рідким азотом;
  • вільне перебування зразків в приміщенні, що забезпечує відтавання;
  • видалення кріопротектори;
  • культивація ембріонів до моменту підсадки.


Ембріотрансфер відтанутих ембріонів

Ніяких принципових відмінностей від стандартної процедури ембріотрансферу в даному випадку немає. Що стосується збереження життєздатності ембріонів після заморозки, вони зберігають всі свої якості в сімдесяти і більше відсотках випадків. Вагітність при підсадки відтанути ембріонів настає в меншому відсотку випадків. Так, ймовірність завагітніти після трансферу відтанути ембріонів коливається між двадцятьма і тридцяти відсотками. Зате дітки, народжені після здійснення такого циклу ЕКО, за фізичними показниками нічим не відрізняються від однолітків.


Коли краще розморожувати ембріони?

Відповідь на це питання криється в інформації, на якій стадії вони були заморожені.

Якщо ембріони були піддані кріоконсервації на етапі бластоцисти або в період дроблення, процес відтавання їх призначають на той же день, в який заплановано підсадка.

Розморожування зразків, заморожених в стадії пронуклеусов, виробляють заздалегідь, за два-чотири дні. Час до підсадки використовують для культивування ембріонів до віку, оптимального для здійснення ембріотрансфер.